Im ersten Stadium wächst ein Muttermal genau an der Grenze zwischen Epidermis und Dermis (die so genannte Junktionszone) zu einem scharf begrenzten, braunen oder dunklen Muttermal. Da sich dieses Muttermal in der Junktionszone bildet, nennt man es Junktionaler Nävus. Es handelt sich hierbei um einen klassischen „Leberflecken“, die ersten "Leberflecke" dieser Art entstehen im Laufe der Kindheit.